صحت کی مساوات: پائیدار معاشروں کی بنیاد
صحت کی مساوات پائیدار انسانی ترقی کے لیے اخلاقی ضرورت اور عملی ضرورت دونوں ہے۔ یہ لوگوں کے گروہوں کے درمیان صحت میں قابل اجتناب یا قابل علاج فرق کی عدم موجودگی کا حوالہ دیتی ہے، چاہے ان کا سماجی، اقتصادی، آبادیاتی یا جغرافیائی پس منظر کچھ بھی ہو1۔ عالمی برادری نے اسے اقوام متحدہ کے پائیدار ترقی کے اہداف میں شامل کرکے تسلیم کیا ہے، خاص طور پر SDG 3: اچھی صحت اور فلاح و بہبود2۔
ڈونٹ اکنامکس کے فریم ورک میں، صحت بارہ ضروری سماجی بنیادوں میں سے ایک ہے، جو سیاروی حدود کے اندر سماجی اور اقتصادی شرکت کے لیے ایک لازمی شرط ہے3۔ یہ اس بات پر زور دیتا ہے کہ صحت کی مساوات صرف صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کے بارے میں نہیں ہے؛ یہ فلاح و بہبود کا ایک جامع نظریہ ہے جو احتیاطی دیکھ بھال تک رسائی اور ماحولیاتی اور سماجی حالات کو شامل کرتا ہے جو اچھی صحت کو فروغ دیتے ہیں۔
صحت عامہ کی سوچ میں تاریخی تبدیلی
20ویں صدی نے صحت عامہ کی سوچ میں ایک تبدیلی دیکھی، متعدی بیماریوں اور بنیادی صفائی پر توجہ سے ہٹ کر مختلف آبادیوں کے درمیان مسلسل صحت کی عدم مساوات کو تسلیم کرنے کی طرف4۔ عالمی ادارہ صحت نے اہم کردار ادا کیا، 1978 کے الما آٹا اعلامیے نے صحت کو بنیادی انسانی حق قرار دیا5۔
اس سے 2005 میں WHO کی صحت کے سماجی تعیین کنندگان پر کمیشن کا قیام عمل میں آیا، جس نے اس سمجھ کو واضح کیا کہ تعلیم، آمدنی، رہائش اور ماحولیاتی حالات جیسے عوامل صحت کو گہرائی سے متاثر کرتے ہیں6۔
ترقی کی دنیا میں مسلسل عدم مساوات
عالمی صحت میں نمایاں پیشرفت کے باوجود، ممالک کے اندر اور ممالک کے درمیان کافی عدم مساوات برقرار ہے۔
عالمی صحت میں واضح تضادات
WHO کے حالیہ اعداد و شمار صحت کے نتائج میں واضح تضادات ظاہر کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، پیدائش کے وقت متوقع عمر وسطی افریقی جمہوریہ میں 53.1 سال سے لے کر جاپان میں 84.3 سال تک ہے7—30 سال کا فرق جو زندگی کے مواقع کی ایک نسل کی نمائندگی کرتا ہے۔
مزید برآں، پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات کم آمدنی والے ممالک میں 1,000 زندہ پیدائشوں میں 74 ہے جبکہ زیادہ آمدنی والے ممالک میں 1,000 میں 5 ہے8۔ زچگی کی شرح اموات کم آمدنی والے ممالک میں 100,000 زندہ پیدائشوں میں 462 ہے، جبکہ زیادہ آمدنی والے ممالک میں 100,000 میں 11 ہے9۔
کووڈ-19: عدم مساوات پر میگنیفائنگ گلاس
کووڈ-19 وبا نے ایک طاقتور لینس کا کام کیا، جس نے موجودہ صحت کی عدم مساوات کو بڑھا دیا۔ پسماندہ کمیونٹیز، بشمول نسلی اور لسانی اقلیتیں اور کم آمدنی والی آبادی، غیر متناسب طور پر متاثر ہوئیں10۔
وبا نے صحت کی خدمات اور ویکسین تک مساوی رسائی کو یقینی بنانے کے لیے مضبوط صحت عامہ کے نظام اور عالمی صحت کی کوریج کی فوری ضرورت کو اجاگر کیا11۔
سماجی تعیین کنندگان کی طاقت
صحت کے سماجی تعیین کنندگان—وہ حالات جن میں لوگ پیدا ہوتے ہیں، بڑھتے ہیں، رہتے ہیں، کام کرتے ہیں اور بوڑھے ہوتے ہیں—صحت کے نتائج کو شکل دینے والی طاقتور قوتوں کے طور پر کام کرتے ہیں12۔
تعلیم ایک واضح مثال فراہم کرتی ہے۔ حالیہ مطالعات نے پایا کہ کم تعلیمی سطح والے افراد کی متوقع عمر اعلیٰ تعلیم یافتہ لوگوں سے کئی سال کم ہوتی ہے13۔
مستقبل کی تشکیل کرنے والے ابھرتے ہوئے رجحانات
کئی طاقتور رجحانات ابھر رہے ہیں جو صحت کی مساوات کے مستقبل کے منظر نامے کو تشکیل دیں گے۔ تکنیکی ترقی مصنوعی ذہانت، ٹیلی میڈیسن اور ذاتی نوعیت کی طب کے ذریعے صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی میں انقلاب لانے کے لیے تیار ہے14۔ ساتھ ہی، موسمیاتی تبدیلی صحت کو متاثر کرنے والی ایک اہم قوت کے طور پر ابھر رہی ہے15۔
آبادیاتی تبدیلیاں بھی صحت کی مساوات کے مستقبل کو نئی شکل دے رہی ہیں، بہت سے ممالک عمر رسیدہ آبادی کی طرف نمایاں تبدیلی کا تجربہ کر رہے ہیں16۔ تیز رفتار شہری کاری بھی صحت کی مساوات کے لیے پیچیدہ چیلنجز اور مواقع پیش کرتی ہے17۔
آنے والے چیلنجز کی نیویگیشن
صحت کی مساوات کا حصول باہم مربوط چیلنجز کے پیچیدہ جال کا سامنا کرتا ہے۔ سب سے نمایاں رکاوٹوں میں سے ایک معیاری صحت کی خدمات تک رسائی میں عدم مساوات کا برقرار رہنا ہے18۔
صحت کی دیکھ بھال تک رسائی سے پرے، گہری سماجی اور اقتصادی عدم مساوات صحت کی عدم مساوات کے اہم محرکات ہیں19۔ صحت کی افرادی قوت کی کمی، خاص طور پر دیہی اور کم خدمات والے علاقوں میں، ایک اور اہم چیلنج ہے20۔
تبدیلی آور تبدیلی کے مواقع
نمایاں چیلنجز کے باوجود، صحت کی مساوات کو آگے بڑھانے کے کئی امید افزا مواقع ہیں۔ سب سے زیادہ اثر انداز میں سے ایک عالمی صحت کی کوریج کی توسیع ہے21۔
صحت کے سماجی تعیین کنندگان کے پیچیدہ جال کو حل کرنے کے لیے ایک باہمی تعاون پر مبنی نقطہ نظر کی ضرورت ہے جو روایتی شعبہ جاتی حدود سے ماورا ہو22۔ کمیونٹیز کو صحت کے فیصلوں میں فعال کردار ادا کرنے کے لیے بااختیار بنانا زیادہ مؤثر اور ثقافتی طور پر مناسب مداخلتوں کا باعث بن سکتا ہے23۔
نتیجہ: ڈونٹ میں صحت کی مساوات
صحت کی مساوات کی جستجو ایک اہم چیلنج ہے جو سماجی انصاف، پائیدار ترقی اور انسانی فلاح و بہبود سے ملتا ہے۔ یہ ڈونٹ اکنامکس ماڈل میں سماجی بنیاد کا ایک اہم حصہ بناتی ہے۔
آگے بڑھنے کا مطلب اس پیچیدگی کو قبول کرنا اور مربوط حل تخلیق کرنے کے لیے شعبوں میں کام کرنا ہے۔ ڈونٹ اکنامکس کے لینس سے صحت کی مساوات کو دیکھ کر، ہم چیلنجز اور مواقع کی واضح سمجھ حاصل کرتے ہیں۔