স্বাস্থ্য সমতা: টেকসই সমাজের ভিত্তি
স্বাস্থ্য সমতা টেকসই মানব উন্নয়নের জন্য একটি নৈতিক বাধ্যবাধকতা এবং ব্যবহারিক প্রয়োজনীয়তা উভয়ই। এটি জনগোষ্ঠীর মধ্যে এড়ানো যায় এমন বা প্রতিকারযোগ্য স্বাস্থ্য পার্থক্যের অনুপস্থিতিকে বোঝায়, তাদের সামাজিক, অর্থনৈতিক, জনসংখ্যাতাত্ত্বিক বা ভৌগোলিক পটভূমি নির্বিশেষে1। বিশ্ব সম্প্রদায় জাতিসংঘের টেকসই উন্নয়ন লক্ষ্যমাত্রায়, বিশেষ করে SDG 3: সুস্বাস্থ্য ও কল্যাণে এটি অন্তর্ভুক্ত করে এটি স্বীকৃতি দিয়েছে2।
ডোনাট অর্থনীতির কাঠামোর মধ্যে, স্বাস্থ্য বারোটি অপরিহার্য সামাজিক ভিত্তির একটি, গ্রহীয় সীমানার মধ্যে সামাজিক ও অর্থনৈতিক অংশগ্রহণের পূর্বশর্ত3। এটি তুলে ধরে যে স্বাস্থ্য সমতা শুধুমাত্র স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহের বিষয় নয়; এটি প্রতিরোধমূলক যত্নে প্রবেশাধিকার এবং ভালো স্বাস্থ্য বৃদ্ধিকারী পরিবেশগত ও সামাজিক অবস্থা সহ সুস্থতার একটি ব্যাপক দৃষ্টিভঙ্গি।
জনস্বাস্থ্য চিন্তায় ঐতিহাসিক পরিবর্তন
বিংশ শতাব্দী জনস্বাস্থ্য চিন্তায় একটি রূপান্তর প্রত্যক্ষ করেছে, সংক্রামক রোগ এবং মৌলিক স্যানিটেশনের উপর ফোকাস থেকে বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর মধ্যে অব্যাহত স্বাস্থ্য বৈষম্যকে স্বীকৃতি দেওয়ার দিকে সরে এসেছে4। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছে, 1978 সালের আলমা-আটা ঘোষণা স্বাস্থ্যকে একটি মৌলিক মানবাধিকার হিসাবে ঘোষণা করে5।
এটি 2005 সালে স্বাস্থ্যের সামাজিক নির্ধারকদের উপর WHO কমিশন প্রতিষ্ঠার দিকে পরিচালিত করে, যা শিক্ষা, আয়, আবাসন এবং পরিবেশগত অবস্থার মতো কারণগুলি কীভাবে স্বাস্থ্যকে গভীরভাবে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে বোঝাপড়াকে স্ফটিক করে তোলে6।
অগ্রগতির বিশ্বে অব্যাহত বৈষম্য
বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি সত্ত্বেও, দেশগুলির মধ্যে এবং দেশগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৈষম্য অব্যাহত রয়েছে।
বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যে তীব্র বৈসাদৃশ্য
সাম্প্রতিক WHO তথ্য স্বাস্থ্য ফলাফলে তীব্র বৈসাদৃশ্য প্রকাশ করে। উদাহরণস্বরূপ, জন্মের সময় আয়ু মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্রে 53.1 বছর থেকে জাপানে 84.3 বছর পর্যন্ত7—একটি 30 বছরের ব্যবধান যা জীবনের সুযোগের একটি প্রজন্মকে প্রতিনিধিত্ব করে।
এছাড়াও, পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশু মৃত্যুর হার নিম্ন-আয়ের দেশগুলিতে প্রতি 1,000 জীবিত জন্মে 74 যেখানে উচ্চ-আয়ের দেশগুলিতে প্রতি 1,000-এ 58। মাতৃ মৃত্যুর অনুপাত নিম্ন-আয়ের দেশগুলিতে প্রতি 100,000 জীবিত জন্মে 462, যেখানে উচ্চ-আয়ের দেশগুলিতে প্রতি 100,000-এ 119।
কোভিড-19: অসমতার উপর বিবর্ধক কাচ
কোভিড-19 মহামারী একটি শক্তিশালী লেন্স হিসাবে কাজ করেছে, বিদ্যমান স্বাস্থ্য বৈষম্যকে বিবর্ধিত করেছে। জাতিগত ও জাতিগত সংখ্যালঘু, নিম্ন-আয়ের জনগোষ্ঠী এবং পূর্ব-বিদ্যমান স্বাস্থ্য অবস্থা সহ প্রান্তিক সম্প্রদায়গুলি অসমানুপাতিকভাবে প্রভাবিত হয়েছিল10।
মহামারী স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা এবং টিকাগুলিতে সমান প্রবেশাধিকার নিশ্চিত করতে শক্তিশালী জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা এবং সর্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজের জরুরি প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরেছে11।
সামাজিক নির্ধারকদের শক্তি
স্বাস্থ্যের সামাজিক নির্ধারক—যে অবস্থায় মানুষ জন্মগ্রহণ করে, বেড়ে ওঠে, বাস করে, কাজ করে এবং বয়স্ক হয়—স্বাস্থ্য ফলাফলকে আকার দেওয়ার শক্তিশালী শক্তি হিসাবে কাজ করে12।
শিক্ষা একটি স্পষ্ট উদাহরণ প্রদান করে। একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে নিম্ন শিক্ষাগত অর্জনযুক্ত ব্যক্তিদের আয়ু উচ্চ শিক্ষিতদের তুলনায় কয়েক বছর কম13।
ভবিষ্যত গঠনকারী উদীয়মান প্রবণতা
বেশ কয়েকটি শক্তিশালী প্রবণতা উদ্ভূত হচ্ছে যা স্বাস্থ্য সমতার ভবিষ্যত ল্যান্ডস্কেপকে আকার দেবে। প্রযুক্তিগত অগ্রগতি কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা, টেলিমেডিসিন এবং ব্যক্তিগতকৃত ওষুধের মাধ্যমে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহে বিপ্লব ঘটাতে প্রস্তুত14। একই সাথে, জলবায়ু পরিবর্তন স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে একটি উল্লেখযোগ্য শক্তি হিসাবে আবির্ভূত হচ্ছে15।
জনসংখ্যাগত পরিবর্তনগুলিও স্বাস্থ্য সমতার ভবিষ্যতকে পুনর্গঠন করছে, অনেক দেশ বয়স্ক জনসংখ্যার দিকে একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন অনুভব করছে16। দ্রুত নগরায়ণও স্বাস্থ্য সমতার জন্য জটিল চ্যালেঞ্জ এবং সুযোগ উপস্থাপন করে17।
সামনের চ্যালেঞ্জগুলি নেভিগেট করা
স্বাস্থ্য সমতা অর্জন আন্তঃসংযুক্ত চ্যালেঞ্জগুলির একটি জটিল জালের মুখোমুখি। সবচেয়ে বিশিষ্ট বাধাগুলির মধ্যে একটি হল মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে প্রবেশাধিকারে বৈষম্যের অব্যাহত থাকা18।
স্বাস্থ্যসেবায় প্রবেশাধিকারের বাইরে, গভীরতর সামাজিক ও অর্থনৈতিক অসমতা স্বাস্থ্য বৈষম্যের উল্লেখযোগ্য চালক19। স্বাস্থ্য কর্মীর ঘাটতি, বিশেষ করে গ্রামীণ এবং অপ্রতুল সেবাপ্রাপ্ত এলাকায়, আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ চ্যালেঞ্জ20।
রূপান্তরমূলক পরিবর্তনের সুযোগ
উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জ সত্ত্বেও, স্বাস্থ্য সমতা অগ্রসর করার জন্য বেশ কয়েকটি প্রতিশ্রুতিশীল সুযোগ রয়েছে। সবচেয়ে প্রভাবশালীগুলির মধ্যে একটি হল সর্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজের সম্প্রসারণ21।
স্বাস্থ্যের সামাজিক নির্ধারকদের জটিল জালকে মোকাবেলা করতে একটি সহযোগিতামূলক পদ্ধতির প্রয়োজন যা ঐতিহ্যবাহী খাতের সীমানা অতিক্রম করে22। স্বাস্থ্য সিদ্ধান্ত গ্রহণে সম্প্রদায়গুলিকে সক্রিয় ভূমিকা নেওয়ার ক্ষমতায়ন করা আরও কার্যকর এবং সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত হস্তক্ষেপের দিকে পরিচালিত করতে পারে23।
উপসংহার: ডোনাটে স্বাস্থ্য সমতা
স্বাস্থ্য সমতার সন্ধান একটি গুরুত্বপূর্ণ চ্যালেঞ্জ, সামাজিক ন্যায়বিচার, টেকসই উন্নয়ন এবং মানব কল্যাণের সাথে ছেদ করে। এটি ডোনাট অর্থনীতি মডেলে সামাজিক ভিত্তির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গঠন করে।
সামনে এগিয়ে যাওয়ার অর্থ এই জটিলতাকে আলিঙ্গন করা এবং সমন্বিত সমাধান তৈরি করতে খাত জুড়ে কাজ করা। ডোনাট অর্থনীতির লেন্সের মাধ্যমে স্বাস্থ্য সমতা দেখার মাধ্যমে, আমরা চ্যালেঞ্জ এবং সুযোগ সম্পর্কে একটি পরিষ্কার বোঝাপড়া অর্জন করি।